السلامة والصحة المهنية في المنشآت الصحية: الأساس لحماية العاملين والمرضى

وقد تشمل هذه المخاطر التعرض للعدوى، والإصابة بالأدوات الحادة، والتعامل مع المواد الكيميائية
والأدوية الخطرة، والإشعاع، ورفع المرضى وتحريكهم، والضغط النفسي، والعنف داخل بيئة العمل، إلى جانب
مخاطر الكهرباء والحرائق والانزلاق والسقوط. وتوضح

منظمة الصحة العالمية

أن العاملين في القطاع الصحي يواجهون مخاطر بيولوجية وكيميائية وفيزيائية وهندسية ونفسية واجتماعية،
وأن حمايتهم ضرورية للحفاظ على جودة الرعاية واستقرار النظام الصحي.

لذلك، فإن السلامة والصحة المهنية في المنشآت الصحية ليست مجموعة من التعليمات المكتوبة أو اللافتات
التحذيرية، وإنما منظومة متكاملة تبدأ بتحديد المخاطر وتنتهي بالمتابعة والتحسين المستمر.

ما المقصود بالسلامة والصحة المهنية في المنشآت الصحية؟

السلامة والصحة المهنية هي مجموعة السياسات والإجراءات والوسائل التنظيمية والفنية والتدريبية التي
تهدف إلى منع الإصابات والأمراض المرتبطة بالعمل، وحماية العاملين من المخاطر التي قد يتعرضون لها
أثناء أداء مهامهم.

وفي المنشآت الصحية، يمتد مفهوم السلامة ليشمل جميع العاملين، وليس الأطباء والتمريض فقط. فهو يشمل
كذلك فنيي المختبرات والأشعة، والصيادلة، وعمال النظافة والتعقيم، وفرق الصيانة، والأمن، والسائقين،
والعاملين في التغذية والإدارة والخدمات المساندة.

والهدف الأساسي من النظام هو توفير بيئة عمل تساعد العاملين على أداء مهامهم بأمان، وتمنع تحول الخطر
إلى حادث أو إصابة أو مرض مهني، مع الحفاظ في الوقت نفسه على سلامة المرضى والزوار واستمرارية تقديم الخدمة.

العلاقة بين سلامة العاملين وسلامة المرضى

قد تتعامل بعض المنشآت مع سلامة العاملين وسلامة المرضى باعتبارهما مجالين منفصلين، لكن الواقع أن
العلاقة بينهما مباشرة وقوية.

عندما يعمل الطبيب أو الممرض داخل بيئة آمنة، ويحصل على التدريب والمعدات المناسبة، ويكون ضغط العمل
منظمًا، تقل احتمالية حدوث الأخطاء أو انتقال العدوى أو التعامل غير الآمن مع المريض.

أما عندما يعمل الفريق تحت ضغط شديد، أو دون إجراءات واضحة، أو في ظل نقص معدات الوقاية أو تكرار
الأعطال، فإن الخطر لا يقتصر على الموظف، بل قد يمتد إلى المرضى والزوار والخدمة الطبية بأكملها.

وتشير

منظمة الصحة العالمية

إلى أن جزءًا مهمًا من الأضرار التي قد يتعرض لها المرضى أثناء تلقي الرعاية الصحية يمكن الوقاية منه
من خلال أنظمة سلامة فعالة وإجراءات واضحة وممارسات مهنية منضبطة.

حماية العاملين داخل المنشآت الصحية ليست بندًا إداريًا منفصلًا، بل جزء أساسي من بناء منظومة رعاية
صحية آمنة وفعالة ومستدامة.

أبرز المخاطر داخل المنشآت الصحية

أولًا: المخاطر البيولوجية وانتقال العدوى

يتعامل العاملون في المستشفيات مع الدم وسوائل الجسم والعينات الطبية والمرضى المصابين بأمراض معدية،
ما يجعل التعرض للعوامل البيولوجية أحد أهم المخاطر المهنية.

وقد يحدث التعرض نتيجة وخز الإبر، أو الجروح الناتجة عن الأدوات الحادة، أو الرذاذ، أو سوء التعامل
مع العينات والمخلفات، أو عدم الالتزام بإجراءات العزل والنظافة والتعقيم.

ويتطلب التحكم في هذه المخاطر الالتزام بممارسات مكافحة العدوى، والتطعيمات المهنية المناسبة،
وإتاحة معدات الوقاية الشخصية، وتوفير عبوات آمنة للأدوات الحادة، والتدريب على إجراءات ما بعد التعرض.

ثانيًا: المخاطر الكيميائية والدوائية

تستخدم المنشآت الصحية أنواعًا متعددة من المطهرات والمعقمات والغازات الطبية ومواد المختبرات
والأدوية التي قد تحمل مخاطر على من يتعامل معها.

وقد ينتج التعرض عن الاستنشاق، أو ملامسة الجلد والعين، أو الانسكابات، أو التخزين غير السليم،
أو عدم استخدام وسائل الحماية المناسبة.

ويشير

المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية

إلى أن العاملين في الرعاية الصحية قد يتعرضون لمواد كيميائية وأدوية خطرة، وقد يرتبط بعض التعرض
المهني بتأثيرات صحية حادة أو مزمنة.

لذلك يجب إعداد قوائم بالمواد المستخدمة، وتوفير نشرات بيانات السلامة، وتحديد طرق التخزين والتداول
والاستجابة للانسكابات، مع تدريب العاملين على كل مادة يستخدمونها.

ثالثًا: المخاطر العضلية والإرهاق البدني

يتكرر داخل المنشآت الصحية رفع المرضى وتحريكهم ونقلهم وتغيير أوضاعهم، بالإضافة إلى دفع الأجهزة
والأسرة والعمل لفترات طويلة في أوضاع غير مريحة.

وقد يؤدي ذلك إلى آلام الظهر وإصابات العضلات والمفاصل، خصوصًا لدى أطقم التمريض والعاملين في خدمات
نقل المرضى.

ويشمل الحل استخدام معدات المساعدة على الرفع، وتدريب الفرق على أساليب النقل الآمن، وتوفير عدد كافٍ
من العاملين، وإجراء تقييم هندسي لمواقع العمل.

رابعًا: المخاطر النفسية والضغط المهني

يعمل القطاع الصحي على مدار الساعة، ويتعامل العاملون مع الألم والوفاة والحالات الحرجة وضغط أسر
المرضى ونقص الوقت والموارد.

قد ينتج عن ذلك التوتر المزمن والإرهاق المهني واضطرابات النوم وضعف التركيز، وهو ما قد يؤثر على صحة
العامل وقدرته على اتخاذ القرار.

وتتطلب الوقاية تنظيم الورديات، وتوفير فترات الراحة، ودعم الصحة النفسية، وفتح قنوات للتواصل
والإبلاغ، ومراجعة الأحمال الوظيفية بصورة دورية.

خامسًا: الحرائق والطوارئ والمخاطر التشغيلية

تحتوي المنشآت الصحية على أجهزة كهربائية، وغازات طبية، ومواد قابلة للاشتعال، ومطابخ ومخازن وغرف
مولدات ومختبرات، ما يجعل الاستعداد للحرائق والطوارئ أمرًا ضروريًا.

وتزداد صعوبة الإخلاء في المستشفيات بسبب وجود مرضى غير قادرين على الحركة بصورة مستقلة، وأقسام حرجة
مثل العناية المركزة والعمليات والحضانات.

لهذا يجب توفير أنظمة إنذار وإطفاء فعالة، ومخارج ومسارات إخلاء واضحة، وتوزيع الأدوار على العاملين،
وتنفيذ تدريبات ومحاكاة بصورة دورية.

كيف تبني المنشأة نظامًا فعالًا للسلامة؟

التزام الإدارة العليا

يبدأ النجاح من الإدارة، من خلال اعتماد سياسة واضحة للسلامة، وتوفير الموارد والصلاحيات، وتحديد
المسؤوليات، ومتابعة الأداء وعدم التساهل مع الممارسات غير الآمنة.

إذا تعاملت الإدارة مع السلامة باعتبارها مسؤولية قسم واحد فقط، فلن يتحقق التطبيق الحقيقي.
السلامة مسؤولية كل مدير ومشرف وعامل داخل المنشأة.

حصر المخاطر وتقييمها

يجب إجراء معاينة شاملة للأقسام والأنشطة والمعدات والمواد، وتحديد الأشخاص المعرضين للخطر، ثم تقييم
احتمالية وقوع الحادث وشدة تأثيره.

ويجب ألا يكون تقييم المخاطر مستندًا ثابتًا؛ بل يتم تحديثه عند إضافة معدات، أو تعديل النشاط، أو
تغيير أساليب العمل، أو وقوع حادث، أو ظهور خطر جديد.

تطبيق التسلسل الهرمي للتحكم في المخاطر

الحماية الفعالة لا تبدأ بمعدات الوقاية الشخصية فقط، وإنما يجب التفكير أولًا في إزالة الخطر أو
استبداله، ثم استخدام وسائل التحكم الهندسية، وبعد ذلك الإجراءات الإدارية والتدريب، وأخيرًا معدات
الوقاية الشخصية.

فعلى سبيل المثال، استخدام عبوات آمنة للأدوات الحادة، أو أجهزة رفع المرضى، أو أنظمة التهوية والعزل،
قد يكون أكثر فعالية من الاعتماد على انتباه العامل وحده.

إعداد الإجراءات والتعليمات

تحتاج المنشأة إلى إجراءات واضحة ومكتوبة للتعامل مع الأنشطة عالية الخطورة، مثل:

• التعامل مع الدم وسوائل الجسم.
• استخدام الأدوات الحادة والتخلص منها.
• تداول المواد الكيميائية والأدوية الخطرة.
• فصل ونقل المخلفات الطبية.
• رفع المرضى ونقلهم بطريقة آمنة.
• الاستجابة للحرائق والتسربات والطوارئ.
• الإبلاغ عن الإصابات والتعرضات المهنية.

ويجب أن تكون الإجراءات مفهومة وقابلة للتطبيق ومتاحة في مكان العمل، مع مراجعتها وتحديثها كلما
تغيرت ظروف التشغيل.

التدريب والتوعية

لا يكفي تسليم العامل دليلًا أو توقيعه على تعليمات. يجب أن يحصل على تدريب يشرح المخاطر المرتبطة
بوظيفته، وطريقة تنفيذ المهمة بأمان، واستخدام معدات الوقاية، والتصرف عند الطوارئ.

كما يجب تكرار التدريب عند التعيين، وعند تغيير المهام أو المعدات، وبعد الحوادث، وخلال برامج التحديث
الدورية.

ويؤكد

NIOSH

أن التدريب المستمر يساعد العاملين وأصحاب العمل على التعرف إلى المخاطر وتطبيق ممارسات أكثر أمانًا،
ويسهم في بناء ثقافة لا تتقبل السلوكيات غير الآمنة باعتبارها أمرًا طبيعيًا.

الإبلاغ والتحقيق في الحوادث

يجب توفير نظام سهل وسري للإبلاغ عن الحوادث والإصابات والحوادث الوشيكة، دون تخويف العامل أو تحميله
المسؤولية بصورة تلقائية.

الهدف من التحقيق ليس البحث عن شخص لمعاقبته، وإنما معرفة السبب الجذري: هل الإجراء غير واضح؟ هل
المعدات غير مناسبة؟ هل التدريب غير كافٍ؟ هل ضغط العمل مرتفع؟ هل الإشراف ضعيف؟

كل حادث أو موقف كاد أن يؤدي إلى إصابة هو فرصة للتعلم ومنع تكراره.

مؤشرات قياس أداء السلامة

لضمان أن نظام السلامة يحقق نتائج فعلية، يجب متابعة مؤشرات واضحة، مثل:

• عدد الإصابات المهنية المسجلة.
• حالات وخز الإبر والأدوات الحادة.
• معدلات الغياب المرتبط بإصابات العمل.
• عدد الحوادث الوشيكة المبلغ عنها.
• نسبة العاملين الذين تلقوا التدريب.
• نتائج التفتيش والمراجعات الداخلية.
• نسبة استكمال الإجراءات التصحيحية.
• نتائج تمارين الإخلاء والطوارئ.
• معدلات الالتزام بمعدات الوقاية الشخصية.
• شكاوى العاملين المتعلقة ببيئة العمل.

ويجب عرض النتائج على الإدارة بصورة دورية، وتحويلها إلى خطط واقعية للتحسين، مع تحديد مسؤوليات
التنفيذ والجداول الزمنية للمتابعة.

السلامة استثمار وليست تكلفة

قد تتردد بعض المنشآت في تخصيص الموارد للسلامة بسبب النظر إليها باعتبارها تكلفة إضافية، لكن إهمالها
يؤدي إلى تكاليف أكبر تتمثل في الإصابات، والغياب، وتعطل الأقسام، وفقد الخبرات، وتلف المعدات،
وتراجع جودة الخدمة والثقة في المنشأة.

بينما تساعد برامج السلامة الجادة على حماية القوى العاملة، وتحسين جودة الرعاية، وتقليل التوقفات،
ورفع كفاءة التشغيل، وتعزيز قدرة المنشأة الصحية على الاستمرار في مواجهة الأزمات.

دور المؤتمر العلمي في دعم ثقافة السلامة

يمثل المؤتمر العلمي الأول للسلامة والصحة المهنية وإدارة المخاطر بالمنشآت الصحية
فرصة لتبادل الخبرات ورفع الوعي بالمخاطر المهنية، ومناقشة الإجراءات العملية التي تساعد على حماية
العاملين والمرضى.

كما يسهم التعاون بين الجهات الصحية والخبراء والمتخصصين في تحويل السلامة من مجرد متطلبات مكتوبة
إلى ممارسة يومية واضحة، ترتبط بالإدارة والتشغيل والجودة والطوارئ واستدامة الخدمات الصحية.

ويؤكد المركز الدولي للاستشارات (IEC) من خلال مشاركته أن بناء بيئة صحية آمنة يحتاج
إلى تقييم فعلي للمخاطر، وخطط مناسبة لطبيعة كل منشأة، وتدريب مستمر، ومتابعة جادة للتنفيذ.

الخاتمة

إن حماية العاملين داخل المنشآت الصحية ليست مسؤولية اختيارية، بل أساس لحماية المرضى وضمان استمرارية
الخدمات الطبية.

وتبدأ المنظومة الناجحة بقيادة واعية، وتقييم دقيق للمخاطر، وإجراءات واضحة، وتدريب مستمر، ونظام فعال
للإبلاغ والمتابعة والتحسين.

فكل إصابة يتم منعها، وكل خطر تتم السيطرة عليه، وكل عامل يعرف كيف يتصرف وقت الطوارئ، يمثل خطوة نحو
منشأة صحية أكثر أمانًا وكفاءة واستدامة.

معًا من أجل منشآت صحية آمنة، وعاملين محميين، ومرضى يحصلون على رعاية أكثر جودة وأمانًا.

تعرف على تفاصيل المؤتمر

للاطلاع على تفاصيل المؤتمر والتغطية العلمية الكاملة:

المؤتمر العلمي للسلامة والصحة المهنية وإدارة المخاطر بالمنشآت الصحية

المركز الدولي للاستشارات (IEC)
استدامة | هندسة | حلول متكاملة